Como é realizada a cirurgia de cistectomia?
A cirurgia de cistectomia pode ser realizada de três formas, a cirurgia aberta - na qual é feito o corte no abdômen do paciente para a retirada da bexiga - a cirurgia por vídeo - conhecida por laparoscopia - e a cirurgia robótica. As duas últimas, são realizadas com incisões menores e auxiliam o paciente no pós-operatório e período de recuperação.
Em todos os casos, a cirurgia de cistectomia consiste na remoção de parte da bexiga ou do órgão por completo, e é indicada, principalmente, nos casos de câncer de bexiga, quando há presença de grandes tumores que invadem a muscular do órgão.
A cistectomia parcial é indicada quando o tumor já invadiu a camada muscular mas está presente em um ponto específico, podendo ser retirado integralmente mantendo parte da bexiga. A vantagem desta cirurgia é a preservação do órgão, porém com um tamanho menor do que o paciente está acostumado, ocasionando a micção mais frequente.
Por outro lado, a cistectomia radical é indicada quando o tumor é grande ou já se espalhou em várias áreas da bexiga, de modo que seria impossível retirar apenas uma parte do órgão. É plenamente possível que o paciente sobreviva sem a bexiga, por não ser um órgão vital, mas é necessário suprir a ausência da bexiga com um novo reservatório de urina, problema que pode ser solucionado de duas formas: o desvio incontinente e o desvio continente.
Desvio incontinente na cirurgia de cistectomia
O desvio incontinente na cirurgia de cistectomia ocorre quando o médico cria um canal para que a urina saia do corpo através de uma abertura no abdome denominada urostomia. Nestes casos, o paciente fará uso de uma bolsinha que é responsável por coletar a urina, e pode ser amarrada ao lado do corpo, por baixo das roupas. A urostomia não exala odores e sua manutenção é facilmente feita pelo paciente.
Os pacientes que são submetidos a esse método cirúrgico têm menos chances de apresentar infecções e de formar de cálculos.
Desvio continente na cirurgia de cistectomia
O desvio continente na cirurgia de cistectomia ocorre quando o médico constrói um novo reservatório para urina semelhante ao órgão que será retirado. O método mais comum é criar uma “bexiga” com parte do intestino do paciente e colocá-la no mesmo local que ficava localizada a bexiga. Esse novo reservatório de urina é conhecido como neobexiga e permite que o paciente preserve a micção espontânea e a manutenção da imagem corporal natural.
É importante ressaltar que a neobexiga não tem as mesmas características físicas da bexiga (contração involuntária, por exemplo), de modo que o paciente vai precisar fazer força abdominal para expelir a urina reservada, ou fazer o uso de cateterismo para conseguir esvaziá-la.
Médico para cirurgia de cistectomia em Brasília
O médico para cirurgia de cistectomia em Brasília é o Dr. Thiago Castro, médico especialista em procedimentos minimamente invasivos com as mais avançadas tecnologias e expertise profissional, como é o caso da cistectomia robótica, que traz menos riscos ao paciente. Para agendar uma consulta, basta entrar em contato com a central de atendimento através do WhatsApp (61) 99284-7537.
